2018年前十个月，国企医院的剥离速度陡然提升。国资委企业改革局副局长吴同兴在10月召开的企业医院分会年会上表示，90%以上的国企医院完成了剥离工作。照此计算，这10个月的剥离速度，是过去15年平均剥离速度的6倍多。

按照相关政策指向，剩下没有改制的国企医院，纵有万般不舍、千丝牵连，也会被强行剥离。今年7月，国资委指定华润健康、国药集团、中国诚通、中国通用、中国国投、中国国新等六家央企作为托管平台，没有完成改制的国企医院将被划入托管平台，部分地方国资委也在搭建类似托管平台，为大限“兜底”。

当看到国资委的决心没有动摇，2018年前十个月，国企医院的剥离速度陡然提升。国资委企业改革局副局长吴同兴在10月召开的企业医院分会年会上表示，90%以上的国企医院完成了剥离工作。照此计算，这10个月的剥离速度，是过去15年平均剥离速度的6倍多。

按照相关政策指向，剩下没有改制的国企医院，纵有万般不舍、千丝牵连，也会被强行剥离。今年7月，国资委指定华润健康、国药集团、中国诚通、中国通用、中国国投、中国国新等六家央企作为托管平台，没有完成改制的国企医院将被划入托管平台，部分地方国资委也在搭建类似托管平台，为大限“兜底”。

对于已经完成剥离和待剥离的国企医院，在关闭撤销与移交政府之外，似乎只有一条路径：与资本共舞，谋求出路。

如同嗅觉灵敏的猎犬，各种资本闻风而动，轮番用PPT展示自己的“肌肉”，以求将好医院纳入自己的医疗版图中。这两年涉及数亿元的国企医院整体被收购的案例频发，催生出多个超万张床位的医疗集团。

最后时刻，对优质医疗资源的争夺愈加激烈。而另一个战场已悄然开启。

不同背景的资本、收购方，都在投石问路：这些剥离出的医院选择哪条路线“变身”？有的初现成功之象：留住了人才、止住了亏损、门诊量和高难度手术量上涨；有的则摇摇欲坠：决策失灵、资金匮乏，职工甚至围堵医院。

选择哪种模式，从来没有标准答案。不过，正如一家医疗集团高管所言，医院投资只有30%跟投资有关，70%是社会管理工作。

对于资本或接收方来说，国企医院改制的下半场，才刚刚开始。

剥离之后，国企医院姓什么？

清晨8点30分，浅雾薄霾中，山东济南市历城区工业北路南侧，鳞次栉比的店面渐次“苏醒”。这里的学校、饭店、商厦，几乎都带着“济钢”的名头，大多招牌老旧，唯有附近一个指向济钢总医院的路标牌上，新添加的“济南”二字格外鲜艳。

这家由济南钢铁集团成立于1958年的企业医院，至2017年从济钢剥离后，最终由济南市卫计委接管，成为名副其实的公立医院，其间一波三折，清晰地展现了虽事关身家性命、却命不由己的传统婚姻式改制。

济钢总医院将被转卖的消息在2014年传出时，就是分离母体的一刻。有些职工倾向于进入体制、交给卫计委管理，以获得事业编制，医院也能享受到公立医院的优惠政策与补贴；而另一些员工则不然，“不管是转卖给资本或者与其合作，职工都能获得好处。”一名济钢总医院工作人员说，医院部分管理层也不愿意将医院交给卫计委——医院在自己手中或者跟资本合作，自己能有绝对的话语权。

直接将员工利益与医院发展绑在一起后，激发活力。“要让职工看到认识到：外人救不了医院，困难都要靠自己；不会有老板过来给大家发工资，即便是公立医院，也是搞好服务，政府通过医保来支付”。

引入什么样的资本、采用怎么样的股权结构，决定一家医院改制后发展的成败；而采用什么样的治理结构、能否适应现行的医疗机构监管环境，是医院生存的关键。

“国企医院严格意义上是企业化管理的事业单位，本质上是按照事业单位来管理的”，对社会资本放开，一般仅局限于股权层面，只能在董事会作为，经营层面并未放开。即便是从股权上控制了医院的资本方，对人事的话语权也有限，人事的管理其实都是院长负责制，因此原来的人事制度基本变不了。

医疗机构应先理顺法人治理结构，在尊重医疗规律的基础上，通过公司章程建立股东会、董事会和监事会等明晰的内部治理结构，并且明确各方的责任、权利，实现规范的公司治理。这也是改制中的国企医院正在努力达成的目标。

政府举办的公立医院“抢人”容易，可改制中的国企医院，想要从公立医院“挖人”，往往多一道障碍。有些改制成功的国企医院，资本注入后，职工的工资提升、基础设施改善，不但激发了流出的部分职工回流，还吸引公立医院人才蠢蠢欲动。

留住人，还要改人心

梅奥国际表示，改革中，最大的变数是人，处于改革动荡期的国企医院，人心浮动。从旧主国企的“坑”，跳进市场的“潮”，改制后的国企医院，能否尽快学会游泳，需依靠医院与资本方的融合和管理能力。